Американская ассоциация по исследованию онкозаболеваний на недавней конференции обнародовала информацию о рецидивировании рака молочных желез. Была найдена связь между повышением риска рецидива у женщин, оперированных по поводу внутрипротоковой карциномы (DCIS) и отложенным курсом радиотерапии.
Выборка создавалась на основе пациенток, находящихся в реестре по злокачественным опухолям груди в штате Миссури, США, с 1996 г. по 2011 г. Были прицельно выбраны женщины, прооперированные с диагнозом внутрипротоковой карциномы. Радиотерапия проводилась через 55 дней после вмешательства и позже. Наблюдение должно было обнаружить связь между рецидивами ипсилатерального рака молочных желез и отсрочкой лучевой терапии. Одновременно исследователи уделяли внимание причинам, которые помешали провести облучение своевременно.
Причины оказались следующими:
- пожилой возраст;
- объемная опухоль;
- остаточные злокачественные клетки в области послеоперационных рубцов;
- семейное положение.
В статистической выборке оказались 5916 женщин. 53% прошли лучевую терапию вскоре после операции. До 18% женщин применяли ее через 8 недель после вмешательства, а 29% пациенток не проходили облучение до начала курса химиопрепаратов.
Наблюдение проводилось 72 месяца. Рецидив рака груди был диагностирован у 3,1% женщин. Связь повторного развития опухоли с отсрочкой лучевой терапии прослеживалась прямая – при отложенном курсе облучения риск рецидива повышался на 26%. При полном отсутствии радиотерапии этот риск возрастал уже до 35%.
По результатам наблюдения исследователи рекомендуют проходить лучевую терапию своевременно, чтобы уменьшить риск повторного развития ипсилатерального рака груди.
